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银川1月20日电 (记者 于晶)1月20日,记者从宁夏回族自治区医疗保障局获悉,“十四五”以来,宁夏持续优化医保药品目录、医用耗材目录、医疗服务项目目录的管理运行机制,切实减轻群众就医负担。自2021年至2026年1月,宁夏已累计为372.92万人次报销国家医保谈判药品费用,总金额达15.58亿元。
2026年1月1日起,宁夏正式执行《2025年医保药品目录》,目录涵盖4200余种药品、中药饮片及医院制剂,新增了114个药品和5个医院制剂。值得注意的是,新增药品中超过40%为近五年内上市的1类创新药,确保了患者能及时用上新药、好药。据统计,截至1月19日,新版目录新增药品已惠及宁夏患者797人次,累计报销金额达71.31万元。
为确保国家谈判药品等特殊药品的供应与报销,宁夏建立了定点医疗机构和定点零售药店相结合的“双通道”保障机制。近日,银川市民张女士在医院为患有罕见病的女儿取药时感慨:“一盒近千元的药,个人只付不到200元,医保解决了大问题。”
在拓展保障范围方面,宁夏自2024年起将13项辅助生殖类诊疗项目纳入医保支付。来自固原市的马女士因输卵管因素不孕,她表示:“听说试管能报销一部分,我们才下定决心尝试。”政策实施一年多来,已累计为4.13万余人次报销相关费用2646.18万元,并助力830名婴儿顺利诞生。
医用耗材保障力度也同步加强。通过提高支付限额、取消部分高值耗材统付标准限制、将人工耳蜗等35类耗材新增纳入支付范围等措施,患者经济负担有效降低。其中,0至7周岁听障儿童植入电子耳蜗的诊疗项目和耗材纳入报销后,预计平均为每个家庭减负约3万元。目前,宁夏已有9名听障儿童从中受益,医保报销29.4万元。
“从药品到诊疗,再到医用耗材,‘三项目录’的动态调整与精细化管理,正转化为民众手中实实在在的报销凭证,不断守护千家万户的健康与幸福。”宁夏医疗保障局相关负责人表示。(完)